Приказ Минздравсоцразвития России
№ 51н от 31.01.2011 г.
№ 51н от 31.01.2011 г.
Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Национальный календарь профилактических прививок
Категория и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам |
Наименование прививки |
Порядок проведения профилактических прививок |
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: * родившиеся от матерей-носителей HBsAg; * больным вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; * не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В; * наркозависимых, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска) |
Новорожденные на 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулёза | Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулёза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулёзом - вакциной для профилактики туберкулёза |
Дети в 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска |
Дети в 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска |
Дети 3 месяца | 1) Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы |
2) Первая вакцинация против гемофильной палочки | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: * с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией * с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающими иммуносупрессивную терапию; * ВИЧ-инфицированным или рождённым от ВИЧ-инфицированных матерей; * находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребёнка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др., противотуберкулёзные санаторно-оздоровительные учреждения). Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1 - 1,5 месяца. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 - 1,5 месяца для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл | |
3) Первая вакцинация против полиомиелита | Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению | |
Дети в 4,5 месяца | 1) Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 месяца |
2) Вторая вакцинация против гемофильной палочки | ||
3) Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению | |
Дети в 6 месяцев | 1) Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно |
2) Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно | |
3) Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно | |
4) Третья вакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Примечание. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребёнка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др., противотуберкулёзные санаторно-оздоровительные учреждения) по показаниям вакцинируются трёхкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) | |
Дети в 12 месяцев | 1) Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы |
2) Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска | |
Дети в 18 месяцев | 1) Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы |
2) Первая ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению | |
3) Ревакцинация против гемофильной инфекции | Ревакцинацию проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин | |
Дети в 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению |
Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы |
Дети в 7 лет | Ревакцинация против туберкулёза | Проводится не инфицированным микобактериями туберкулёза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулёза в соответствии с инструкциями по их применению |
Дети в 14 лет | 1) Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы |
2) Третья ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению | |
3) Ревакцинация против туберкулёза | Проводится не инфицированным микобактериями туберкулёза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулёза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулёзом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет | |
Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после первой прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) |
Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее |
Иммунизация против краснухи | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым |
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет |
Вакцинация против гриппа | Проводится ежегодно в соответствии с инструкциями по применению вакцин данным категориям граждан |
Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие корью ранее, не привитые ранее и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори | Иммунизация против кори | Иммунизация против кори проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации (интервал между прививками также должен быть не менее 3-х месяцев) |
Примечания:
1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.
2. При нарушении сроков иммунизации её проводят по предусмотренным национальным календарём профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулёза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
3. Иммунизация детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. При иммунизации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребёнка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребёнка, сопутствующие заболевания.
4. Иммунизация детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями и получавших трёхэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребёнку (во время беременности, родов и в периоде новорождённости), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулёза (для щадящей первичной иммунизации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами вакцинация против туберкулёза не проводится.
5. Детям, рождённым ВИЧ-инфицированными матерями, иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной независимо от их ВИЧ-статуса.
6. Иммунизация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулёза) проводится ВИЧ-инфицированным детям с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).
7. При исключении диагноза «ВИЧ-инфекция» детям, рождённым ВИЧ-инфицированными матерями, проводят иммунизацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.
8. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рождённым ВИЧ-инфицированными матерями. ВИЧ-инфицированным детям указанные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.
9. При проведении иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста и учащихся 1-11 классов школ используются вакцины без ртутьсодержащих консервантов.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Наименование прививки |
Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения |
Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям |
Против туляремии |
* Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против чумы |
* Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против бруцеллёза |
* В очагах козье-овечьего типа бруцеллёза лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллёзом; - по убою скота, больного бруцеллёзом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. * Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллёзу. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллёза. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против сибирской язвы |
* Лица, выполняющие следующие работы: - зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; - сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. * Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против бешенства |
С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: * работники лабораторий, работающее с "уличным" вирусом бешенства; * ветеринарные работники; * егеря, охотники, лесники; * лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против лептоспироза |
* Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; - по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; - по отлову и содержанию безнадзорных животных. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против клещевого вирусного энцефалита |
* Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. * Лица, посещающие знзотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против лихорадки Ку |
* Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота; * Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против жёлтой лихорадки |
* Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по жёлтой лихорадке районы. * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жёлтой лихорадки. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против холеры |
* Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. * Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против брюшного тифа |
* Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование а также предприятий по санитарной очистке населённых мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов. * Лица работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. , сетей. * Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. * Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. * Контактным в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. * По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против вирусного гепатита А |
* Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). * Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А. * Контактные в очагах гепатита А. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против шигеллёзов |
* Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. * Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. * Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям) * По эпидемическим показаниям прививки проводя при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. * Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъёмом заболеваемости шигеллёзами. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |
Против менингококковой инфекции |
* Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. |
В соответствии с инструкциями по применению вакцин |